文、图/羊城晚报全媒体记者 张华通讯员 谭炳科 王建勋

幼儿园都有孩子近视了！我国儿童青少年近视呈高发和低龄化趋势，防控形势严峻。看电视、看视频的时间久了都会导致近视，有什么办法可以安全有效便捷地防止发生近视或者延缓孩子的近视呢？

7月1日在第一届中国儿童眼科发展大会上，中国医药教育协会儿童眼科专委会主任委员、广州市妇女儿童医疗中心眼科主任项道满教授接受羊城晚报记者采访时透露，目前专家们正在收集临床数据，研究采用光学眼镜来保护远视储备或者降低远视储备的损耗，最大限度地保护孩子视力，预计这种治疗方法一年后可应用于临床。

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孩子缺乏监督，视频太多导致近视

根据国家卫健委相关数据，2020年全国青少年儿童总近视率为52.7%，其中，6岁儿童近视率为14.3%，小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%。

不仅在城市中近视率高，山区小县城里的情况也不容乐观。广东省阳春市妇幼保健院眼科负责人黄典告诉记者：“阳春市妇幼保健院在2022年-2023年中学生健康体检中发现，小学生的视力不良率接近56%，中学生达到76%，高中生接近85%。全市正准备对16万名学生的视力进行全面筛查，尤其是散瞳之后再做一次精确筛查，看看与目前的差异率有多大。”

“我们在筛查中发现幼儿园学生的视力不良率达到了12%。”黄典分析，之所以近视出现低龄化趋势，一方面是疫情停课在家看电视、手机的机会多了；另一方面是山区留守儿童多，爷爷奶奶较难监管孩子，手机变成了“保姆”。

这一情况也出现在江西省吉安市。江西省吉安市泰和县人民医院眼视光医学科主任肖洁说：“我们县城约有50万人，初中生的近视率达到了60%。乡镇农村的留守儿童，因为家长不在身边，爷爷奶奶监管不到位，孩子很容易超时间玩手机。”

尽早进行干预，提升远视储备量

一直以来，我国专家对近视防控的共识比较清晰，防就是一增一减，即增加户外活动，减少持续的视近工作；控就是推荐角膜塑形、功能性镜片以及一定浓度的阿托品。

中南大学爱尔眼科学院博士生导师，中华医学会眼科学分会眼视光学组副组长杨智宽提出了“近视前期”概念，即不同年龄的孩子达不到他年龄组最低的远视储备量，就称为“近视前期”。他举例说：“6岁的孩子，远视储备的下限为+0.75D;7-8岁为+0.50D；9-10岁为+0.25D。家长们应更早地关注到孩子的远视储备不足，尽早采用有效手段进行干预。”

专家们认为，做眼健康筛查可以了解孩子是否有远视储备以及远视储备量是否足够。“孩子在3岁时，如果有175度到200度的远视属于正常。如果在6岁还有125到150度的远视，8岁有75度到100度的远视，这样就可以延缓孩子出现近视甚至不出现近视，可以明显降低近视发生率。”

光学眼镜正如光学药物可延缓近视

除了增加户外活动外，还有什么更好的办法能够防止孩子出现近视呢？在治疗其他眼病过程中，项道满教授发现，给患儿配戴一种特殊的光学镜片，可以让孩子的远视储备保留得很好，甚至没有被消耗。“我们已经找到了办法，采用光学眼镜也就是光学药物，让孩子的远视储备一直保留下去。这种镜片类似远视眼镜，把看近变成看远。”项道满表示，预计一年左右的时间，这种光学镜片可用于临床。

据国外两年随机对照试验发现， 配戴这种非球面微透镜设计框架眼镜，近视屈光度进展延缓55%，眼轴增长延缓51%。每天配戴时间12小时以上，近视屈光度进展延缓67%，眼轴增长延缓60%。

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来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 秦小杰校对 | 桂晴

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